РАНЫ
Раны - механическое повреждение кожи, слизистых оболочек, глубжележащих тканей и внутренних органов. Поверхностное нарушение целости кожи и слизистых оболочек называются ссадиной, царапиной. Именно нарушение целости покровных тканей отличает рану от других видов повреждений (ушиб, разрыв, растяжение связок).
классификация ран
- По происхождению: операционные (преднамеренные, асептические), случайные (всегда инфицированные).
- Операционные раны наносятся умышленно в лечебных или диагностических целях, в особых асептических условиях, с минимальной травматизацией тканей, с применением обезболивания, с тщательным гемостазом, в конце операции наложением швов (устраняют зияние), т.е. основные признаки раны искусственно устраняют. Операционные раны заживают первичным натяжением.
- К случайным относятся все остальные раны. Термин не совсем удачен, так как они наносятся не случайно, а умышленно. Их наносят вопреки воле раненого, они приносят ему вред или же приводят к смерти.
- По характеру повреждения в зависимости от ранящего агента выделяют следующие виды ран: резаные, колотые, рубленые, ущемленные, рваные, размозженные, укушенные, огнестрельные (касательные, слепые, сквозные), отравленные, смешанные.
- В зависимости от степени наличия в ране микробной флоры выделяют три вида ран: асептические (только операционные), свежеинфицированные, гнойные (раны, в которых уже началось воспаление).
- По сложности принято различать простые и сложные раны.
- По отношению к полостям тела: проникающие (в полости груди, живота, черепа, сустава и др.), непроникающие (повреждение ограничивается стенкой полостей).
- По количеству повреждающих факторов выделяют неосложнен-ные (воздействие только механического фактора); осложненные (кроме механического фактора присоединяется действие других - ядов, ожогов, радиации и др.).