Сердечно-сосудистая система (ССС) обеспечивает поддержание постоянства среды организма; доставку кислорода и питательных веществ ко всем органам и тканям; удаление и выведение углекислого газа, других продуктов обмена и т.д. Рост, структурное и функциональное совершенствование органов кровообращения продолжается в течение всего периода детства и происходит неравномерно при интенсивно текущих процессах обмена веществ в детском возрасте.
9.1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭМБРИОГЕНЕЗ
На 2-й нед гестации в шейной части зародыша образуется сердечный зачаток из мезенхимы в виде двух трубчатых мешочков.
Структурное оформление сердца (оно становится четырехкамерным) и крупных сосудов заканчивается на 7-8-й нед гестационного возраста.
КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЛОДА
Кровообращение в единой функциональной системе «мать-плацента-плод» является ведущим фактором, обеспечивающим нормальное течение беременности, рост и развитие плода.
С конца 2-го мес у плода функционирует собственное кровообращение (рис. в приложении). Насыщение крови кислородом происходит в плаценте. Поток оксигенированной крови из плаценты через пупочную вену на поверхности печени распределяется в двух направлениях: один поступает в воротную вену, принося 50% всей крови в печень, другой - продолжая пупочную вену в виде венозного (аранциева) протока, впадает в нижнюю полую вену (НПВ), где плацентарная кровь смешивается с венозной кровью, поступающей из органов таза, печени, кишечника и нижних конечностей. Однако объем венозной крови в НПВ относительно малый, вот почему после впадения аран-циева протока в НПВ кровь смешанная, но богатая кислородом. Кровь, поступающая по полым венам в правое предсердие, разделяется на два русла. Около 60% крови из НПВ, благодаря наличию клапанообразной складки в правом предсердии (евстахиевой заслонки), поступает через открытое овальное отверстие (ООО) в левое предсердие, затем в левый желудочек и аорту (рис. 9.1).