Вирус гепатита С (ВГС) был идентифицирован более 20 лет назад. В настоящее время хорошо известны серьезные социально-экономические и медицинские проблемы, связанные с данной инфекцией: высокая (до 80%) частота развития хронического гепатита С и определенный спектр неблагоприятных исходов - цирроз печени (ЦП), развивающийся у 10-25% больных через 20 лет после инфицирования, и гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), которая регистрируется у 4% больных через 20 лет после инфицирования.
Именно неблагоприятные исходы хронического гепатита С (ХГС) при отсутствии возможности профилактической вакцинации определяют социально-экономическую значимость гепатита С, поскольку приводят к инвалидизации больных в трудоспособном возрасте и преждевременной смерти. Кроме того, они являются причиной высоких расходов государства, большая часть которых лежит даже вне сферы здравоохранения, а связана с социальными расходами и потерями недополученного валового внутреннего продукта. Необходимо учитывать, что социальные издержки на одного больного в исходе ХГС могут превышать в несколько раз годовые расходы системы здравоохранения на этиотропную терапию заболевания, которая позволяет предотвратить развитие неблагоприятных исходов (Ющук Н.Д., 2013; Никитин И.Г., 2015) [1, 2].
На сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2016 г. 194 страны приняли первую в истории глобальную стратегию ВОЗ по борьбе с вирусными гепатитами, в которой была поставлена цель - ликвидация гепатита как угрозы здоровью населения к 2030 г. Достижение этой амбициозной цели в отношении вирусного гепатита С стало возможным благодаря стремительному за последние годы прогрессу в разработке методов лечения.
Новое поколение препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) обеспечило возможность лечить тяжелые, осложненные формы ХГС, такие как декомпенсированный ЦП, цирроз трансплантата печени. В целом эффективность терапии (полное излечение от ВГС-инфекции) достигла 80-100% в зависимости от профиля пациента (ранее не леченные или с предшествующей неудачей терапии, минимальное и выраженное поражение печени) и генотипа вируса. Впервые за всю историю современной медицины появилась возможность полного излечения от ХГС всего лишь за 3 мес терапии [3].