ВИЧ-инфекция
как терапевтическая проблема
Эпидемиология
Особенности этиологического фактора и клинической картины
Поражение легких
Поражение сердечно-сосудистой системы
Поражение желудочно-кишечного тракта
Поражение почек
ВИЧ-инфекция и злокачественные опухоли
ВИЧ-инфекция и практика интерниста
Первые случаи ВИЧ-инфекции у человека были зарегистрированы 25 лет назад - в 1981 г. в Лос-Анджелесе. Пять молодых мужчин-гомосексуалистов погибли от атипичной пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii. Эти наблюдения были дополнены описанием ранее неизвестного злокачественного висцерального варианта саркомы Капоши у гомосексуалистов Нью-Йорка и Калифорнии. В дальнейшем количество подобных пациентов стало быстро расти, что позволило сделать вывод о том, что существует единая причина развития вторичного иммунодефицита, осложнявшегося различными вариантами атипичной пневмонии и особой формой саркомы Капоши. Распространение заболевания преимущественно у гомосексуалистов, лиц, употребляющих наркотики внутривенно или подвергавшихся неоднократным гемотрансфузиям, стало основанием для предположения о том, что преимущественный путь заражения инфекционным агентом, вызывающим данный вариант иммунодефицита, - парентеральный. В 1984 г. был идентифицирован возбудитель, получивший название «вирус иммунодефицита человека» - ВИЧ - (Human Immunodeficiency Virus - HIV) и отнесенный к ретровирусам.
Тот факт, что ВИЧ был обнаружен в образцах крови, законсервированных еще в конце 1950-х гг., позволяет утверждать, что ВИЧ-инфекция не является новой болезнью. Предполагают, что ВИЧ происходит из Центральной Африки. ВИЧ-инфекцию относят к антропонозам, хотя аналогичные вирусы обнаруживают у человекообразных обезьян, вероятно, явившихся первоначальным источником инфекции.