Лекция № 6
Развитие теоретической и клинической медицины в XX в.
Влияние социально-экономических факторов на продолжительность жизни и здоровье граждан. Зависимость между экономическим состоянием государства, социальным положением, увеличением продолжительности жизни и здоровьем граждан. Государственная заинтересованность в создании и развитии системы общественного здравоохранения. Уникальность советской системы здравоохранения: единые принципы организации и централизация системы здравоохранения; бесплатность; равная доступность здравоохранения для всех граждан; первоочередное внимание материнству и детству; профилактическая направленность; ликвидация социальных основ некоторых распространенных заболеваний; активизация просветительской профилактической деятельности в медицине.
Организм как саморегулирующаяся система. Изучение строения, функций и возможностей нервной и гуморальной регуляторных систем. Изучение нервной и эндокринной систем, развитие отдельных направлений неврологии и эндокринологии. Иммунитет и его роль в поддержании целостности и здоровья организма, регуляции функции, возникновении и противостоянии различным заболеваниям.
Новые подходы к определению причин болезней: молекулярные (развитие молекулярной биологии - серповидно-клеточная анемия, дефектность молекул аминокислот), генетические (законы и механизмы наследственных заболеваний, ВИЧ), иммунные. Иммунопатология: инфекционная иммунология (вирусы), неинфекционная иммунология (аутоиммунные заболевания, иммунология опухолей), аллергология (Ж. Рише, Н.М. Артюс, К. Пирке).
Развитие технологий и новые методы объективного обследования больного: разработка и внедрение методов функциональной диагностики (рентгенологические, электрические, радиоактивные, ядерные методы исследования); совершенствование качественных и количественных методов в лабораторной диагностике (биохимические, генетические, иммунодиагностические, скрининговые методы). Проблемы дифференциации и интеграции в диагностике болезней: атипичность и скрытое течение, гипердиагностика, тяжесть течения заболеваний. Дифференциальная диагностика и проблемы правильной интерпретации данных. Статистические показатели и индивидуальные особенности организма, постановка диагноза и назначение корректного лечения.