Спирометрическое исследование начинается с записи спокойного дыхания. При этом иногда 1-2 мин пациент адаптируется к спирометру (это прежде всего касается спирометров закрытого типа), затем после установления ровного спокойного дыхания включается запись. Ранее запись спокойного дыхания продолжалась 3-5 мин, теперь это время сокращено до полуминуты. На этом этапе измеряются следующие величины (рис. 5):
Дыхательный объем (ДО) (V -Tidal volume) - объем воздуха, который вдыхается и выдыхается за каждый дыхательный акт.
Частота дыхания (ЧД) (/ - frequency) - число дыхательных движений в 1 мин.
Минутный объем дыхания (МОД) (V - Minute ventilation)- объем, который вентилируется через легкие за 1 мин МОД = ДО хЧД.
У взрослого человека ДО составляет около 500 мл, ЧД - 16 в 1 мин, а МОД -около 8 л/мин. Необходимо отметить, что величины ЧД и ДО очень индивидуальны.
Резервный объем вдоха (РОвд) (IRV - inspiratory reserve volume) - максимально возможный объем, который можно дополнительно довдохнуть после спокойного вдоха. У взрослого человека небольшого роста он составляет около 2 л1.
Резервный объем выдоха (РОвыд) (ERV - expiratory reserve volume) - максимального возможный объем, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха. В нашем примере он составляет около 1,5 л.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) (VC - vital capacity) - максимально возможный объем, который можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха ( ЖЕЛ выдоха), или максимальный объем, который можно вдохнуть после максимально глубокого выдоха (ЖЕЛ вдоха). Нередко проводят последовательно определение ЖЕЛ вдоха и ЖЕЛ выдоха. Редко у тяжелых больных проводят прерывистый маневр определения ЖЕЛ , сначала определяя Евд, а потом РОвыд. Тогда ЖЕЛ определяют как сумму Евди РОвыд. Эти варианты определения ЖЕЛ представлены на рис. 6. В норме эти величины одинаковые, но при бронхиальной обструкции за счет экспираторного закрытия бронхов ЖЕЛ выдоха может быть меньше, чем ЖЕЛ вдоха. Во всех случаях ЖЕЛ = РОвд + ДО + РОвыд.