Цели модуля
• Знать: этиологическую структуру вирусных инфекций, вызывающих поражение нервной системы.
• Уметь: подбирать материал и методы ислледования для диагностики клещевого энцефалита и бешенства.
• Владеть: методами оценки результатов проведенных исследований.
21.1. ВИРУС КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА: ОСНОВНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА, ПРИНЦИПЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Клещевой энцефалит (клещевой весенне-летний энцефалит) - природно-очаговая трасмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением ЦНС; она отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжести течения (от легких, стертых форм до тяжелых, прогредиентных).
Вирус клещевого энцефалита (КЭ) относят к роду Flavivirus, входящему в семейство Flaviviridae. Это сложно организованный вирус сферической формы, диаметром 40-60 нм. Геном вируса КЭ представлен однонитчатой плюс-РНК, окруженной капсидом с кубическим типом симметрии. Нуклеокапсид заключен в суперкапсид с гликопротеинами. Зрелый вирус содержит три структурных белка: капсидный белок C, мембранный белок М и поверхностный белок Е (димер). Белок Е обусловливает тропизм вирусов к клеткам. На его поверхности расположены детерминанты висцеротропности и нейровирулентности, имеющие некоторые антигенные различия, но только один структурный гликопротеин E индуцирует образование вируснейтрализующих антител, общих для всех известных генотипов вируса.
Вирус КЭ патогенен для ряда лабораторных и диких животных. Наибольшей чувствительностью обладают новорожденные и молодые белые мыши. После заражения в мозг, интраперитонеально, внутримышечно у этих животных развивается энцефалит, заканчивающийся их гибелью. Вирус КЭ обладает цитопатогенным действием (ЦПД), вызывая цитопатические изменения в первичных и перевиваемых культурах клеток почек эмбриона свиньи, и размножается без выраженного ЦПД во многих других клеточных культурах. В мозге инфицированных мышей и культуральной жидкости зараженных культур происходит накопление вируса КЭ и специфических вирусных антигенов - комплементсвязывающих, гемагглютинирующих, преципитирующих и др.