Цели модуля
• Знать: основные свойства возбудителей кровяных бактериальных инфекций и методы диагностики вызываемых ими заболеваний.
• Уметь: выбирать материал для исследования и методы исследования.
• Владеть: методами оценки результатов проведенных лабораторных исследований.
16.1. ДИАГНОСТИКА РИККЕТСИОЗОВ
Риккетсиозы - группа острых трансмиссивных заболеваний человека, вызываемых бактериями рода Rickettsia, протекающих с развитием выраженной интоксикации, генерализованного панваскулита, поражения ЦНС, внутренних органов и характерных высыпаний на теле. По современной классификации, род Rickettsia входит в порядок Ricketsiales, семейство Ricketsiaceae.
Основные свойства бактерий рода Rickettsia
• Морфологически представлены грамотрицательными палочками или плеоморфной формы бактериями.
• Не культивируются на искусственных питательных средах.
• Абсолютные внутриклеточные паразиты, так как не способны продуцировать достаточно энергии.
• Делятся бинарным делением.
• Могут размножаться как в цитоплазме (R. prowazekii), так и ядре клеток (R. sibirica).
• Неустойчивы в окружающей среде.
• Поражают эндотелий сосудов с развитием васкулитов (появлением сыпи, геморрагий).
• Факторы патогенности - пили и белки клеточной стенки, обеспечивающие прикрепление бактерий к эндотелиальной клетке-мишени; фосфолипаза А2, разрыхляющая мембрану клетки; микрокапсула; токсические субстанции (липополисахариды, фосфолипиды). Токсичность риккетсий и их пирогенное действие связаны преимущественно с поражением эндотелиальных клеток сосудистого русла.
• Обладают термостабильным группоспецифическим антигеном, выявляемым в РСК, и видоспецифическими белковыми антигенами. Липополисахариды (ЛПС) некоторых риккетсий (Провачека) имеют общие антигены с протеем.