Сегодня, с позиций современной медицины, можно с полной уверенностью утверждать, что нутритивная поддержка сформировалась как отдельное серьезное направление не только в области медицины критических состояний, но и в неонатологии и педиатрии. Проблема обеспечения питанием ребенка появляется остро в клинических ситуациях при невозможности питания естественным путем. Особенно остро этот вопрос встает при серьезных хирургических заболеваниях, хронической кишечной несостоятельности, серьезных заболеваниях легких и почек.
В этих порой непростых клинических ситуациях, при невозможности проведения питания естественным путем, на помощь приходит искусственное питание, или нутритивная поддержка. С этой точки зрения нутритивную поддержку команда интенсивистов, хирургов, неонатологов, педиатров рассматривают как единственный путь обеспечения энергопластических потребностей организма ребенка, требующих наличия доступа, специально подобранных композиций питательных веществ, проводимых парентеральным и (или) энтеральным путем.
Особенностью данного практического руководства является то, что авторы, обобщая результаты собственных исследований, работы ведущих зарубежных и отечественных экспертов, современные данные мировой литературы, рассматривают практически все современные методики, зарегистрированные в Российской Федерации, по назначению и использованию клинического питания у детей: методики инфузионной терапии, обеспечение питания с помощью специальных методов (энтеральное питание через зонд, частичное или полное парентеральное питание).
Книга состоит из трех частей. Первая часть руководства посвящена общим вопросам развития синдрома гиперметаболизма/катаболизма, развитию бел-ково-энергетической недостаточности и ее своевременной диагностики. Во второй части подробно рассматриваются способы обеспечения и основные составляющие нутритивной поддержки у детей. В третьей части детально рассматривается проведение нутритивной поддержки при серьезных вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, заболеваниях сердца, легких и почек. Особое внимание уделяется маловесным детям. В каждой части отмечаются анатомо-физиологические особенности детского организма: небольшая масса тела; стремительные темпы роста, приводящие к повышенной потребности в энергии и питательных веществах; структурно-функциональне незрелость различных органов, особенно у недоношенных и детей раннего возраста.