1.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОЖИРЕНИЯ
В последние годы большое внимание во всем мире уделяется проблеме ожирения. Ожирение признано неинфекционной эпидемией современности из-за широкой распространенности среди населения [Березина М.В., 2012; Bray G.A., 2004; World Health Organization (WHO), 2005].
Лидером по распространенности ожирения во всем мире являются США. У 66% американцев старше 20 лет индекс массы тела (ИМТ) превышает 25 кг/м2, из них 31,4% страдают ожирением. С 1960-х гг. в США число больных с ожирением увеличилось в 2,5 раза - с 13 до 30%, в 6 раз увеличилось количество лиц с морбидным ожирением (WHO, 2005). Известно, что в США около 4% мужчин и 7% женщин имеют ИМТ >40 кг/м2 (Eckel R.H., 2004). Среди американских подростков 12-19 лет ожирение встречается в более чем одной трети случаев (Shay C.M., 2013). В Канаде от 15 до 33% взрослого населения страдают ожирением. Предполагается, что к 2050 г. распространенность сахарного диабета (СД) 2-го типа в этой стране достигнет 48 млн человек и составит 12% всего населения, причем основной причиной этого станет увеличение распространенности ожирения (Narayan K.M., 2006).
В Европе первенство по количеству пациентов с ожирением принадлежит Великобритании - около 24% британцев имеют ИМТ ≥30 кг/м2. Большой процент лиц с избыточной массой тела отмечается в Греции (54%), Германии (59,7%), Португалии (51,5%), Испании (49%), Венгрии (52,7%) (Wilkinsonl J., 2008; Kilpeläinen K., 2012). В Италии 31,8% взрослого населения имеют ИМТ ≥30 кгДг, а 8,9% страдают ожирением (Gallus S., 2013). В других странах Европы избыточный вес имеют от 24 до 59,7% населения (Kilpeläinen K., 2012; Wilkinsonl J., 2008).
Распространенность избыточной массы тела и ожирения в Российской Федерации составляет 59,2 и 24,1% соответственно (Fleming T., 2014). По данным доклада ООН, в 2013 г. Российская Федерация занимала 19-е место среди всех стран мира по распространенности ожирения,