Дополнительные материалы к главе 58

Рисунок 58.7 Классификация выпотов в перикард по Хоровитцу (Horowitz). Тип A: нет выпота; Тип B: разделение эпикарда (ЭП) и перикарда (П; 3-16 мл); Тип C1: систолическое и диастолическое разделение ЭП и П (небольшой выпот> 16 мл); Тип С2: систолическое и диастолическое разделение ЭП и П с ослабленным движением перикарда; Тип D: выраженное разделение ЭП и П с большим эхо-свободным пространством; Тип E: утолщение перикарда (> 4 мм); тип F: заживающий ЭП с движением перикарда в систолу. ЭН, эндокард.

Рисунок 58.8 Типичные диагностические находки в перикардильном выпоте при ЦМВ-перикардите. А. Перикардиоскопия: выраженная воспалительная реакция пери- и эпикарда. B. Гибридизация in situ для определения ЦМВ в клетках из перикардиального выпота. С. Цитология: перикардиальный выпот, богатый лимфоцитами. Связывание антител в биоптате эпикарда (иммунофлюоресценция).

Рисунок 58.9 Типичные диагностические находки в перикардиальном выпоте при туберкулезном перикардите. А. Перикардиоскопия: протрузии и имбибиции. B. Казеозная гранулема в биоптате эпикарда (гистология, окрашивание гематоксилин-эозином). С. Цитология: гигантские клетки. D. Связывание антител в биоптате эпикарда (иммунофлюоресценция).

Рисунок 58.10 Типичные диагностические находки в перикардиальном выпоте при вовлечении перикарда при болезни Ходжкина. А. Перикардиоскопия: Перикардиальный выпот с кровью. B. Гигантские клетки Рид-Штернберга (гистология, окрашивание гематоксилин-эозином). С. Цитология: Гигантские клетки Рид-Штернберга. D. Связывание антител в биоптате эпикарда (иммунофлюоресценция).