СИНДРОМ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ

Синдром развивается при быстрой потере достаточно большого объема крови. При этом клиническая картина обусловлена, прежде всего, потерей ОЦК и гиповолемией, а не потерей эритроцитов. Одномоментная потеря половины ОЦК смертельна.

Наиболее частые причины развития в хирургии

•  ранения и травмы;

•  желудочно-кишечные кровотечения - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых эрозиях и язвах желудка, гиперпродукции гастрина (синдром Золлингера-Эллисона), циррозе печени, осложнившемся варикозным расширением вен пищевода, трещинах кардиального отдела желудка (синдром Мэллори-Вейса), при опухолевом поражении желудка и толстой кишки, дивертикулезе кишечника;

•  аррозивные кровотечения при гнойных процессах;

•  нарушения в системе гемостаза.

В подавляющем большинстве случаев источник желудочно-кишечных кровотечений находится в верхних отделах ЖКТ.

АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ

•  артериальные:

 —   поступление алой крови пульсирующей струей, самостоятельно не останавливаются;

•  венозные:

 —   поступление темной крови непрерывной струей;

•  капиллярные:

 —   вся раневая поверхность кровоточит без пульсации, останавливаются самостоятельно;

•  паренхиматозные:

 —   вся раневая поверхность кровоточит без пульсации, самостоятельно не останавливаются из-за связи сосудов со стромой органов;

•  из полостей сердца:

 —   всегда массивные и представляют угрозу для жизни.

КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ

КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПО ОТНОШЕНИЮ К СРЕДЕ

ПАТОГЕНЕЗ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ