«Пери» (περι) в переводе с греческого - «вокруг», «около», «возле» - является определяющим в термине «периоперационный период», означающем этап хирургического лечения больного, который включает функциональные следствия агрессивных действий не только во время самого оперативного вмешательства. Речь идет о предоперационном периоде (функциональная оценка организма и, при необходимости, специальная предоперационная подготовка) и непосредственно операции - чтобы не только управлять функциями организма в это время, но и предупредить осложнения послеоперационного периода, закладываемые во время операции. Состояние функций организма в периоперационном периоде зависит от трех обстоятельств:
V наличия у больного основной и/или сопутствующей патологии;
V характера, метода и режима хирургической операции;
V характера, метода и режима анестезиологического пособия, предназначенного уменьшить вредность всех воздействий на функции организма и обеспечить безопасность больного в периоперационном периоде.
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД КАК КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Критическое состояние не было известно медицине до эпохи анестезиологии и реаниматологии, когда физиология и медицина признавали только два состояния организма - здоровье и болезнь. В состоянии здоровья все функции организма уравновешены с различными условиями внешней среды, в состоянии болезни равновесие нарушено. Соответственно подразумевали только два исхода болезни:
V ауторегуляция функций самостоятельно или с помощью медицины восстанавливала нарушенное равновесие;
V наступление смерти больного после более или менее продолжительной агонии, если повреждение жизненно важных функций было слишком выраженным.