Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Эпидемиология

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ, в англ. литературе PID - pelvic inflammatory disease) понимается весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Данное состояние может быть представлено как одной нозологической формой (эндометрит, сальпингит, оофорит, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит), так и любыми их комбинациями.

ВЗОМТ - одна из самых частых причин заболеваемости женщин. Причины, способствующие распространению ВЗОМТ в обществе: социально-экономическая нестабильность, неконтролируемая миграция населения, изменение полового поведения прежде всего сексуальноактивного населения, рост числа ИППП, вторичные иммунодефицитные состояния.

Актуальность этой проблемы обусловлена не только ее частотой, но и выраженным неблагоприятным влиянием на репродуктивную, менструальную и половую функции женщины. У каждой пятой-шестой пациентки острый процесс переходит в хронический с формированием спаечного процесса малого таза, нарушением менструальноовуляторной функции с переходом в женское бесплодие, чаще всего трубно-перитонеального генеза, и последующим риском развития эктопической беременности, а также продолжением заболевания в виде развития стойкого болевого синдрома. Особенности социально-экономической и культурно-ментальной характеристики населения РФ заключаются в том, что нередко при субклинических формах болезни, в том числе и ВЗОМТ, пациентки не обращаются за помощью в лечебные учреждения. Лечение, начатое с опозданием всего лишь на несколько дней, как и неадекватная терапия заболевания, существенно повышает риск возникновения осложнений (бесплодие, эктопическая беременность и хроническая тазовая боль), которые требуют дальнейших значительных затрат на лечение, причем в некоторых случаях в течение всей жизни [1, 2]. По данным H. Buchan и М. Vessey (1992), пациентки с ВЗОМТ в 10 раз чаще, чем в общей популяции, страдают хроническим болевым синдромом, у них в 6 раз чаще диагностируется эндометриоз, их в 10 раз чаще оперируют по поводу внематочной беременности [3]. Показано, что пациентки с ВЗОМТ в анамнезе имели двукратный риск возникновения колоректального рака и рака тела матки, причем при эпизоде ВЗОМТ у женщин после 50 лет риск рака эндометрия увеличивался в 2,5 раза [4, 5].

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу