Инфекционные болезни, представленные в данной главе, поражают разные органы и ткани у детей, что определяет их особенности. Ряд из них имеют общие признаки, позволяющие объединить в одну группу: воздушно-капельный механизм заражения; выраженные местные изменения, сочетающиеся с общими проявлениями; склонность к эпидемиям; широкая распространенность заболеваний.
8.1. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Ветряная оспа (код по МКБ-10 - B01) - высококонтагиозное вирусное заболевание из семейства Herpesviridae 3-го типа - варицелла зостер (Varicella zoster), характеризуемое везикулопапулезной сыпью, многократно появляющейся на кожном покрове и слизистых оболочках. При тяжелом течении у иммунокомпрометированных лиц используют противовирусные средства (табл. 8.1), при развитии бактериальных осложнений - АБТ (цефалоспорины II и III поколения, макролиды внутрь).
Таблица 8.1. Противовирусная терапия при ветряной оспе
| МНН | ТН | Режим дозирования | Курс | Способ применения |
| Ацикловир | Ацикловир Зовиракс Виролекс | С 2 лет - по 20 мг/кг 4 раза в сутки, подросткам - по 800 мг 5 раз в сутки; в таблетках 200, 400 мг | 5 дней | Внутрь во время или сразу после еды,запивая водой |
| Инозин пранобекс | Гроприносин Изопринозин | С 3 лет СД - 1 таблетка (в таблетке по 500 мг) на 10 кг массы тела, СД - 50 мг/кг, разделенная на 3-4 приема | 5-14 дней | Внутрь после еды |
| Аллоферон-3 | Алломедин | Местно 2-3 раза в сутки | 5-7 дней | Гель наносить на пораженную кожу или слизистую оболочку |
КОРЬ
Корь (код по МКБ-10 - B03) - детская инфекция, вызываемая парамиксовирусом, с воздушно-капельным путем передачи, лихорадочной катаральной продромой (пятнами Филатова-Коплика), через 2-4 дня - пятнисто-папулезная экзантема с трехдневной этапностью: лицо, туловище, конечности. Лечение симптоматическое. Показаны противовирусные средства, полоскание ротоглотки раствором фурацилина. Антибиотики - только при осложнениях (бронхите, пневмонии) (см. соответствующие разделы гл. 4).
КРАСНУХА
Краснуха (код по МКБ-10 - B06) - детская инфекция, вызываемая тогавирусом, передаваемая воздушно-капельным путем, с кратковременной папулезной сыпью без этапности, увеличением заднешейных, затылочных лимфатических узлов; при заболеваниях беременных наблюдается тяжелая эмбриопатия плода. Показаны симптоматическая, десенсибилизирующая терапия, полоскание ротоглотки раствором фурацилина.