Эндометриоз половых органов - одно из наиболее распространенных заболеваний органов репродуктивной системы, уступающее по частоте только миоме и воспалительным заболеваниям придатков матки. При эндометриозе могут поражаться различные органы репродуктивной системы: тело матки, перешеек, интерстициальный отдел маточных труб (внутренний эндометриоз - аденомиоз), наружные половые органы, влагалище, влагалищная часть шейки матки, ретроцервикальная область, яичники, маточные трубы, связочный аппарат матки (эндометриоз наружных половых органов), а также другие органы и системы (экстрагенитальный эндометриоз). Аденомиоз матки развивается в предменопаузальном периоде и встречается преимущественно у женщин старше 30 лет с несколькими родами в анамнезе.
Эндометриоз представляет собой серьезное заболевание, приводящее в ряде случаев к выраженным анатомическим изменениям в зоне его расположения. К особенностям эндометриоза следует отнести его способность к инфильтративному росту с проникновением в окружающие ткани с их деструкцией, отсутствие соединительнотканной капсулы вокруг очагов эндометриоидных гетеротопий. Эндометриоз может врастать в любую ткань или орган: в стенку кишки, мочевого пузыря, мочеточника, брюшину, кожу, а также метастазировать лимфогенным или гематогенным путем, что приводит к обнаружению его очагов в лимфатических узлах или отдаленных участках тела. После нерадикального удаления чаще всего появляются новые разрастания. Проявления эндометриоза и рост гетеротопий зависят от менструальной функции.
В отношении возникновения заболевания существуют две основные концепции:
1) эндометриальная (имплантационная, транслокационная) - из участков смещенного или перенесенного эпителия;
2) эмбриональная («врожденная») - из смещенных участков зародышевого материала.