В терапии кожных болезней все большее применение находят физические методы лечения. Безусловно, физиотерапия не может полностью заменить медикаментозное лечение, однако в комплексе с фармацевтическими препаратами физические методы, повышая эффективность проводимой терапии, снижая медикаментозную нагрузку на организм в целом, оказывая общее оздоровительное воздействие, становятся неотъемлемой частью комплексного лечения большинства кожных болезней. Применение физиотерапии в дерматологии обосновано с различных позиций. Кожа представляет собой не просто покров человеческого тела, это сложный, многофункциональный орган, теснейшим образом связанный с внутренними органами. Кожа первой воспринимает все воздействия внешней среды и посредством многочисленных рецепторов и различных механизмов осуществляет связь организма с окружающим миром. Поэтому физические методы лечения являются достаточно адекватными для организма вообще и для кожи в особенности: организм отвечает приспособительной реакцией, нормализующей функции кожи как специального органа, влияя тем самым на обмен веществ в организме.
Все физиотерапевтические воздействия условно можно разделить на общие, рефлекторно-сегментарные и местные (рис. 1).
Общие методики оказывают модулирующее влияние на системы нейрогуморальной регуляции, тем самым стимулируя адаптивные и резервные возможности организма, опосредованно влияя на деятельность различных органов и систем, что обосновывает их применение в лечении большинства кожных болезней. Общие методики с использованием стресс-лимитирующих и адаптогенных факторов могут оказывать иммуномодулирующее, трофическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противозудное и другое действие.
Иннервация кожи, обеспеченная афферентными и эфферентными нервными волокнами, тесно связывает ее с нервными и сосудистыми образованиями различных зон и областей организма, что является обоснованием для применения при заболеваниях кожи рефлекторно-сег-ментарных методик физиотерапии. Физические методы, воздействуя на участки тела, рецепторный аппарат которых сохранен, по механизму сегментарного рефлекса влияют и на патологический кожный процесс.