Методы лечения простых кист почек разные и зависят от многих причин. Открытую операцию выполняют при наличии признаков малигнизации кисты, при инфицированных и нарушающих отток мочи из почки кистах. Широкое внедрение новых методов, улучшающих диагностику, а также применение малоинвазивных методов операции резко уменьшили число открытых операций по поводу простых кист почек. Благодаря применению чрескожных методов и внедрению эндо- и лапароскопических методов в последние годы открытые операции по поводу простых кист почек выполняются в исключительных случаях.
В настоящее время самым распространенным способом лечения простой кисты почки является чрескожная пункционная ее аспирация и введение склерозирующих веществ под УЗИ-контролем. Процент рецидива после таких операций составляет, по некоторым данным, от 8,6 до 15,6%. Однако при медиальном и парапельвикальном расположении кист чрескожная пункция нецелесообразна, так как высок риск повреждения паренхимы почки и ее сосудов.
Чрескожное эндоскопическое рассечение стенки почечных кист применяется как альтернатива чрескожной пункции и используется даже при парапельвикальном расположении кист. Но данный метод применяют при размерах кист более 5 см, широкого распространения он не получил из-за технических затруднений во время операции (ограниченный обзор). При лапароскопических методах иссечения кист почек используются трансперитонеальный и экстраперитонеальный способы.
К лапароскопическому иссечению симптоматических и рецидивных кист прибегают как к альтернативе открытой и перкутанной хирургии. Данный метод можно применять как радикальный способ избавления больных от кист почек. Его даже можно с успехом использовать при парапельвикальной и передней локализации кист, когда чрескожная пункция противопоказана.