10.1. НУЖДАЕМОСТЬ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
Для решения вопроса о выборе способов медицинского обслуживания населения важно определить фактическую нуждаемость в ортодонтической помощи. Как справедливо подчеркивают Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М. Малыгин (1999), нельзя рассчитывать только на экстенсивное увеличение штатов. Необходимо изыскивать резервы для интенсификации ортодонтической помощи.
Нуждаемость населения в ортодонтическом лечении достаточно высока (более 30%) и является важным показателем для планирования и организации данного вида помощи (Хорошилкина Ф.Я., 1999; Shaw W.C., 2007, и др.).
Результаты определения нуждаемости в ортодонтическом лечении во многом зависят от используемой методики оценки.
При наличии большого количества методов оценки нуждаемости населения в ортодонтическом лечении до настоящего времени универсальных критериев не выработано (Ahmed B. et al., 2001, и др.), так же как не существует единого мнения у врачей-ортодонтов.
В большинстве стран оценка потребности в ортодонтическом лечении проводится с помощью объективных клинических показателей (индексов), определяемых стоматологами. Чаще всего используются следующие показатели: IOTN (Index of Orthodontic Treatment Need - индекс нуждаемости в ортодонтическом лечении), ICON (Index of Complexity, Outcome, and Need - индекс нуждаемости, сложности, результатов лечения), DAI (Dental Aesthetic Index - стоматологический эстетический индекс).
Кроме объективных показателей нуждаемости в ортодонтическом лечении существуют и субъективные, основанные на мнении пациентов о состоянии своего здоровья. При оценке потребности в ортодонтическом лечении многие исследователи подчеркивают важность показателей качества жизни, связанного со стоматологическим здоровьем.