Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 4. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

4.1. ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

В шейном отделе относительно редко выявляется грыжа диска; чаще всего здесь образуется лишь протрузия диска. В прилегающих отделах тел позвонков возникают реактивные изменения с образованием остеофитов. В области дегенерации наблюдаются сужение межпозвонкового промежутка, сублюксация позвонка, которые в сочетании с образованием остеофитов ведут к компрессии корешков спинного мозга.

При шейном остеохондрозе в большинстве случаев компрессионные синдромы являются следствием задних костных остеофитов. В настоящее время остеофиты рассматривают как компенсаторно-приспособительные структуры для функционирования позвоночника в новых условиях выпадения буферной роли дегенерированных дисков. Обычно имеются следующие виды расположения костных разрастаний и мягких грыж диска в шейном отделе, которые могут вызвать сдавление внутрипозвоночных образований.

• Одностороннее или двустороннее сужение межпозвонкового отверстия за счет пролиферации края его.

• То же за счет пролиферации края в вентральном отделе при неизменной фасеточной области.

• Срединное расположение заднего остеофита.

• Поперечное расположение хребетообразного заднего разрастания вдоль всего межпозвонкового промежутка, иногда простирающегося в латеральном направлении соответственно вентральной части межпозвонкового и поперечного отверстий, что может вызвать компрессию спинного мозга, корешка и позвоночной артерии (рис. 4.1).

• Мягкая протрузия или грыжа диска.

Естественно, что в патологических условиях происходит нарушение крово- и лимфообращения в пределах суженных межпозвонковых отверстий с развитием венозного застоя, отека с исходом в рубцевание, с клиническим проявлением ирриативных и дегенеративных корешковых симптомов.

Рис. 4.1. Грыжа диска в позвоночно-двигательном сегменте позвоночника

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 4. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу