Глава 26. Типовые формы патологии печени

Печень - один из основных органов, обеспечивающих гомеостаз/гомео-кинез организма (рис. 26.1).

Рис. 26.1. Участие печени в процессах гомеостаза/гомеокинеза организма

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

Функции печени многообразны. Наибольшее значение имеют следующие.

• Участие в функции пищеварения. Оно связано с образованием в печени и выделением в кишечник желчных кислот, способствующих эмульгации, расщеплению и всасыванию жиров и жирорастворимых веществ (например, витаминов A, D, E, K), а также активации липаз.

• Дезинтоксикационная функция. В печени происходит взаимодействие токсичных веществ с глюкуроновой кислотой и сульфатами, инактивация аммиака, индола, скатолов, фенолов и других соединений, поступающих из ЖКТ, а также попадающих в организм извне.

• Кроветворение (происходит у плода).

• Синтез компонентов системы гемостаза. Печень поддерживает оптимальное состояние (содержание и/или активность) факторов системы гемостаза и агрегатного состояния крови (например, через образование компонентов свертывающей системы; путем депонирования и выброса крови в сосудистое русло).

• Участие в реакциях системы ИБН. Обеспечивается в связи с наличием в печени фагоцитирующих клеток фон Купфера, способных также к про-цессингу и презентации Аг лимфоцитам.

Участие в обмене веществ

В печени протекают многие метаболические процессы (печень - «центральный орган метаболизма», «биохимическая лаборатория» организма), в том числе обмен:

- белков (гепатоциты синтезируют все альбумины, 2/3 а-глобулинов, половину в-глобулинов; участвуют в де- и переаминировании аминокислот);

- липидов и ЛП (в гепатоцитах образуются и/или трансформируются ЛПНП, ЛПВП, холестерин и КТ);

- углеводов (в клетках печени протекает гликогенолиз, гликогенез, глюко-неогенез);