- Ну и отделал же вас мальчишка! - сказал Дуремар. - Придется вам приставить к затылку две дюжины самых лучших пиявок... А. Толстой «Приключения Буратино»
Система гемостаза выполняет в организме следующие основные функции:
• обеспечивает жидкое состояние крови в неповрежденных сосудах, что необходимо для нормального кровоснабжения органов и тканей;
• обеспечивает остановку кровотечения при повреждении сосудистой стенки.
Остановка кровотечения (гемостаз - от греч. hemo - кровь, stasis - остановка) обеспечивается сочетанным действием нескольких механизмов.
При нарушении целостности сосудистой стенки возникает спазм сосудов, однако эта немедленная реакция на травму может остановить кровотечение только при незначительных повреждениях мелких сосудов. В основном кровотечение останавливается благодаря образованию тромбов, которые закрывают поврежденный участок стенки и препятствуют кровопотере. Локальное образование тромбов (гемо-статических пробок) при повреждениях сосудов - защитная реакция организма.
Однако при определенных условиях тромбы образуются внутри сосудов, закрывая их просвет и препятствуя нормальному кровотоку. Процесс внутрисосудистого тромбообразования может запускаться при патологических изменениях эндотелия сосудов (повреждения, обусловленные повышением артериального давления, атеросклерозом или другими факторами). Причиной образования тромбов могут быть
также аномальные изменения кровотока (например, снижение его скорости) или недостаток некоторых белков, препятствующих тромбооб-разованию.
Образование тромба состоит из двух основных процессов: агрегации тромбоцитов и свертывания крови (гемокоагуляции).
Агрегация тромбоцитов - объединение тромбоцитов в конгломераты (агрегаты) различной величины и плотности. Этот процесс инициируется при повреждении сосудистой стенки.