Пропедевтика клинических дисциплин представляет собою основы диагностики внутренних болезней. Этимологически термин «пропедевтика» происходит от греческого слова «propaideuo», что означает «предварительное обучение».
Целью пропедевтики клинических дисциплин является постановка синдромного диагноза, например, синдром очагового уплотнения лёгочной ткани, недостаточности кровообращения и прочее. Для достижения данной цели необходимо:
• выявить симптомы заболеваний, предварительно овладев основными и дополнительными методами обследования больного;
• сгруппировать выявленные симптомы в клинические синдромы, т.е. сформулировать син-дромный диагноз (клиническое мышление);
• усвоить основные правила профессионального общения с больным, его родственниками и близкими, а также коллегами по работе.
Из этого следует, что пропедевтика прежде всего практическая дисциплина, научиться которой можно лишь у постели больного под руководством опытного наставника. Она является фундаментом современной клинической медицины, на котором покоятся основные принципы лечения внутренних болезней (терапия) и их прогноз.
Диагностика как совокупность знаний и навыков имеет свою историю. В Древнем мире и в Средние века преобладали эмпирические методы распознавания болезней (расспрос, осмотр, ощупывание, поколачивание), позволявшие выявить изменения температуры тела или отдельных его частей, локальную болезненность, отёчность и т.д. Трактовка выявленных такими способами симптомов осуществлялась в соответствии с господствующими в тот период религиозно-философскими представлениями о болезни. Но уже тогда врачеванием занимались профессионально подготовленные специалисты, группировавшиеся вокруг так называемых медицинских школ. Основателем наиболее известной из них считается величайший врач Античности Гиппократ (460-377 гг. до н.э.), внедривший в широкую врачебную практику такие диагностические методы, как динамическое наблюдение за течением заболевания, зондирование, осмотр матки и прямой кишки с помощью зеркал. Следует подчеркнуть, что важнейшим в диагностике Гиппократ считал целостный (системный) подход («благополучие части зависит от целого»). В Древнем Китае и Тибете большое развитие получил метод распознавания заболеваний, основанный на изучении артериального пульса и органолептических свойств некоторых биологических жидкостей (слюна, моча, кровь).