Верхние резцы. У центрального резца есть один конусовидный корень, который на срезе имеет форму круга. Корень бокового резца короче, на поперечном срезе - овальный. Вестибулярная стенка лунок резцов тоньше, чем нёбная.
Центральные резцы удаляют прямыми щипцами с широкими щечками, боковые - с более узкими. Основные движения вывихивания - ротационные, вспомогательные-люксационные с большим усилием в вестибулярную сторону. Зуб извлекают из лунки движениями вниз и кнаружи.
Врач во время операции находится спереди и справа от больного; I и II пальцами левой руки охватывает альвеолярный отросток в области удаляемого зуба, что позволяет контролировать прилагаемые усилия; приподнимает вверх верхнюю губу для улучшения обзора операционного поля (рис. 84). Положение головы пациента при удалении центральных резцов - прямое. При удалении боковых резцов голова слегка повернута в противоположную от удаляемого зуба сторону.
Верхние клыки имеют по одному мощному длинному корню. На поперечном срезе его сечение приближается к треугольному. Стенки альвеолы тоньше, чем у резцов. Положение врача относительно пациента, техника наложения щицов, положение головы пациента такие же, как и при удалении боковых резцов. Используют прямые щипцы с широкими щечками. Вывихивающие движения - ротационные в сочетании с люксационными (большее усилие направлено в вестибулярную сторону). Зуб выводят из лунки движениями вниз и кнаружи.
Верхние малые коренные зубы. Корни премоляров сдавлены в переднезаднем направлении. У первого премоляра в большинстве случаев два тонких корня (щечный и нёбный), реже - три. Наружная стенка альвеолы малых коренных зубов тоньше, чем внутренняя.
Рис. 84. Удаление резца верхней челюсти (д-р мед. наук, проф. В.В. Платонова)