В общей теории внутренней фиксации под неудовлетворительным качеством кости понимается такое ее состояние, которое характеризуется изменением объемных и структурных параметров костной ткани вследствие ее атрофии, воспалительного процесса и характера травматического повреждения. Клиническими и экспериментальными исследованиями доказано, что любой вид межчелюстной фиксации, будучи одним из методов внешней фиксации, практически всегда приводит к вторичному заживлению костной раны с формированием костной мозоли в области перелома (Brinker W.O. et al., 1984). Межчелюстная фиксация как метод внешней фиксации не может обеспечить абсолютной стабильности костных фрагментов. Известно, что нестабильность костных отломков, нарушение оксигенации, развитие воспаления и другие неблагоприятные факторы только замедляют процессы пролиферации и дифференцировки остеогенных клеток, что практически всегда приводит к замедлению регенерации костной ткани.
Многолетние исследования в области внутренней фиксации костей как в общей травматологии, так и в травматологии челюстно-лицевой области доказывают, что конечная фаза заживления кости подчиняется закону Вольфа, согласно которому кость ремоделируется к своей исходной форме и прочности, позволяющей ей нести привычную нагрузку. Однако закон Вольфа применим более к губчатой кости. Адаптация кортикального слоя происходит медленно, и потому данный закон не имеет большого значения (Wolf J., 1870, 1892; Roux W., 1885, 1889; Мюллер М. и др., 1996). Таким образом, ремоделирование кости занимает определенное время и кость в процессе ремоделирования имеет слабые механические свойства. Клинически это проявляется при лечении
переломов нижней челюсти у пожилых людей, когда имеется атрофия костной ткани, а также при лечении многооскольчатых и инфицированных переломов.