В современной травматологии термин «иммобилизация» означает фиксацию сломанных костей с помощью различных методов и устройств. Методы иммобилизации подразделяют на наружные и внутренние. Как правило, наружные шинирующие устройства, используемые в челюст-но-лицевой хирургии, фиксируют к зубам, или же они воздействуют на кость через слизистую оболочку рта, а также закрытые кожные поверхности. Таким образом, силовые воздействия шинирующего устройства всегда передаются через промежуточные структуры - периодонт или мягкие ткани. Как следствие, определенная подвижность в месте перелома будет всегда сохраняться. При благоприятных обстоятельствах эта подвижность не препятствует процессам заживления перелома, однако впоследствии возможно смещение костных фрагментов.
Устройства при внутренней иммобилизации фиксируют непосредственно на костных фрагментах с созданием неподвижного комплекса имплантат-кость, допускающего минимальную межфрагментарную подвижность. При этом внутренние устройства обладают большей фиксацией, нежели наружные. К способам внутренней иммобилизации в настоящее время относят скрепление костных фрагментов проволочным швом, внутрикостными спицами или накостными фиксирующими пластинами. Необходимо отметить, что в эту же группу входят и некоторые наружные фиксаторы, имеющие внутренние и внешние компоненты, например дистракторы.
Давно известно, что ранняя мобилизация челюстей возможна только при соблюдении условия жесткой фиксации костных фрагментов. Экспериментальными и клиническими исследованиями было доказано, что такие посттравматические осложнения, как остеит, остеомиелит и несрастание перелома, служат прямым следствием нестабильности костных фрагментов (Spiessl В., 1989). В 1893 г. В. Лан первым применил стальные пластины и винты при хирургическом лечении переломов конечностей, а в 1914 г. утверждал, что фиксирующие конструкции должны изготовляться из сплавов высокоуглеродистой упругой стали. Оппоненты В. Лана справедливо указывали на конструктивные недостатки разработанной им пластины: наличие прямых углов в конструкции часто приводило к возникновению дополнительных сил напряжения по всему профилю пластины и перелому при функциональной нагрузке на конечность в послеоперационном периоде. Тем не менее В. Лан настаивал на необходимости тщательного соблюдения