В современной психотерапии отмечается отчетливая тенденция к созданию форм и методов психотерапии, направленных на психологическую помощь при определенной патологии (психотерапия депрессий, тревожно-фобических расстройств и т.д.). Такая психотерапевтическая тенденция определяется как более экономичная и эффективная по сравнению с более ранними попытками создания универсальных форм и методов психотерапии. Вместе с тем и нозологически ориентированная психотерапия не всегда достигает своих целей (общая эффективность в лучших случаях практически не превышает 2/3 случаев). Вероятным вариантом дальнейшего повышения эффективности психотерапии может быть персонифицированная психотерапия.
Персонифицированная психотерапия опирается не только на теоретические и методологические достижения научной психотерапии, учитывает клинические (нозологические, симптоматические) показатели больного, влияние на процесс психотерапии и социальное окружение, но прежде всего принимает во внимание индивидуально-психологические характеристики пациента (систему ценностей, уровень культуры, мотивацию, интер- и интраперсональные отношения, убеждения и др.). Такое направление психотерапии требует высокой квалификации психо-
терапевта в области психиатрии и клинической психологии для определения оптимальных форм, методов и техник психотерапии. Поскольку один психотерапевт редко обладает квалифицированными навыками во многих областях психотерапии, то практическая реализация персонифицированной психотерапии нуждается в преемственности среди специалистов, их тесном профессиональном общении. Это требует и особой организации психотерапевтической службы (Абабков В.А., 2008, 2010).
Lambert M.J. (2010) в монографии «Предупреждение неудач в лечении. Применение измерений, мониторинга и обратной связи в клинической практике» представляет эффективные методы повышения позитивных результатов у клиента/пациента (далее - пациента) и уменьшения негативных результатов. Эти методы основываются на систематическом мониторировании у клиента «витальных признаков психического здоровья - mental health vital sings» (т.е. ответа пациента на лечение), которое применяется в медицинской практике для управления психическими болезнями. Далее приводится краткая иллюстрация основных разделов этой книги как важного этапа развития на пути к персонифицированной психотерапии. Автор считает, что монография дает основания и определяет контексты для новой парадигмы в лечении (в персонифицированной психотерапии).