Повреждением, или травмой, называют результат внезапного воздействия на организм какого-либо фактора внешней среды, который нарушает анатомическую целостность тканей и протекающие в нем физиологические процессы.
Классификация
Повреждения, повторяющиеся среди различных возрастных групп в аналогичных условиях, входят в понятие детского травматизма, разделяемого на различные категории в зависимости от причин и обстоятельств возникновения повреждения.
• Родовой травматизм - интранатальные повреждения скелета и мягких тканей у новорожденного, возникающие, как правило, при патологическом родовом акте, оказании акушерского пособия и в процессе реанимационных мероприятий в случае асфиксии.
• К бытовому травматизму относят повреждения, полученные во время пребывания детей в квартире, на лестничной площадке, во дворе дома и т. п. Частота бытовых травм максимальна у детей ясельного и дошкольного возраста и снижается в школьном.
◊ У грудных детей около 1/3 всех повреждений составляют ожоги, около 20% - переломы. Правильная организация ухода, благоприятные условия окружающей обстановки - важнейшие факторы предупреждения бытовой травмы.
◊ За детьми ясельного возраста необходимо усиленное наблюдение. Если травма произошла в детском учреждении, ее следует сделать предметом разбора и обсуждения.
◊ Бытовые травмы у детей дошкольного возраста возникают в основном при падении или ударе о различные предметы. Предупреждение травм в этой возрастной группе зависит от соблюдения взрослыми элементарных правил безопасности в быту (недоступное для детей хранение спичек, ядовитых жидкостей, осторожное обращение с электроприборами, сосудами с горячей жидкостью во время стирки и приготовления пищи).
◊ У детей школьного возраста наряду с бытовой травмой начинает возрастать частота уличной травмы.
• Уличный нетранспортный травматизм обусловлен в основном несоблюдением детьми правил поведения на улице.
• Уличная транспортная травма сопровождается сочетанными и множественными повреждениями, что может привести к инва-лидизации и даже гибели ребенка.
• Около 80% школьного травматизма приходится на время перемен. Его наиболее частая причина - нарушение правил поведения и недостаточная организация условий для внеклассного нахождения детей в учебном заведении.
• Повреждения, полученные во время уроков физкультуры (спортивный травматизм), требуют особого внимания, поскольку большую роль в возникновении этих травм играет недостаточная организация страховки, особенно во время упражнений на снарядах и при прыжках.
• Для предупреждения повреждений при неорганизованных спортивных занятиях на улице и во дворе необходимо увеличить количество детских площадок для игры в футбол, волейбол, хоккей, катания на коньках и др.
• Учебно-производственный травматизм возникает при проведении трудового обучения (особенно в сельских районах).
• Среди прочих видов травм следует упомянуть о несчастных случаях, происходящих вследствие манипуляций со взрывоопасными предметами, - огнестрельной и взрывной травмах.