АНАТОМИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
&hide_Cookie=yes)
Поджелудочная железа расположена забрюшинно на уровне I-II поясничных позвонков. Длина ее составляет 15-20 см, ширина 3-6 см, толщина 2-3 см, масса железы в среднем 70-90 г. Паренхима поджелудочной железы состоит из множества долек, отделенных друг от друга прослойками соединительной ткани. Каждая долька состоит из эпителиальных клеток, образующих ацинусы.
Выделяют головку, тело и хвост. Головка окружена подковой двенадцатиперстной кишки. Тело передней поверхностью предлежит к задней поверхности желудка, отделяясь от него узкой щелью - сальниковой сумкой (bursa omentalis). Задняя поверхность железы предлежит к нижней полой вене, верхнебрыжеечной вене и одноименной артерии, брюшной аорте, нижняя - соприкасается с нижнегоризонтальной ветвью двенадцатиперстной кишки. Позади железы в месте перехода ее головки в тело проходят верхние мезентериальные сосуды, а на уровне верхнего края железы по направлению к ее хвосту - селезеночная артерия.
Главный (Вирсунгов) проток образуется из слияния мелких дольковых протоков. Диаметр его составляет 0,5-5 мм. Часто общий желчный и Вирсунгов протоки образуют общую ампулу, которая открывается в большой дуоденальный сосочек. Иногда ампула отсутствует, и оба протока впадают в двенадцатиперстную кишку раздельно.
Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями панкреатодуоденальной артерии (a. pancreaticoduodenalis), которая снабжает кровью большую часть головки. Ветви верхней брыжеечной артерии обеспечивают кровоснабжение головки и тела, а ветви селезеночной артерии (a. lienalis) - тела и хвоста поджелудочной железы. Вены идут совместно с артериями и впадают в верхнюю брыжеечную и селезеночную вены, по которым кровь оттекает в воротную вену (v. porta). Лимфоотток происходит в лимфатические узлы, расположенные по верхнему краю поджелудочной железы, в воротах селезенки и печеночно-двенадцатиперстной связке. Частично лимфа оттекает в за-брюшинные лимфатические узлы по ходу абдоминального отдела аорты и нижней полой вены.