Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

5. ГЕНЕТИКА

Патогенез АтД имеет сильную генетическую составляющую. Когда оба родителя имеют семейный анамнез АтД и сенсибилизацию к экзогенным аллергенам, их дети заболевают до 1 года в 41,7% случаев, когда только мать - в 30,7%, только отец - в 22,2%. Эти данные свидетельствуют, что атопия у родителей, особенно у матери, имеет значение в подверженности АтД ребенка.

Наследование АтД осуществляется по полигенному типу, при этом передается не само заболевание, а совокупность генетических факторов, способствующих формированию клинических манифестаций заболевания (предрасположенность). Наличие атопии, особенно АтД, у родителей или сибсов значительно повышает риск развития и более тяжелого течения АтД у детей. Если оба родителя здоровы, то риск развития заболевания у ребенка равен 10-20%, если болен один из родителей - 30-50%, а в случае наличия АтД у обоих родителей риск возрастает до 60-80%. Среди гомозиготных близнецов совпадение АтД составляет 77%, тогда как у гетерозиготных - 17%.

В настоящее время известно более 20 генов, ассоциируемых с атопической предрасположенностью. Это такие гены, как ADAM 33, SPINK-5, FLG и многие другие. В геномном анализе выявлено несколько локусов, связанных с АтД: 3q21, 1q21, 16q, 17q25, 20p, и 3p26. Выделяют несколько групп генов, которые в той или иной степени связаны с развитием АтД:

 гены, кодирующие белки, участвующие в формировании эпидермального барьера;

 гены, предрасполагающие к атопии (увеличению общего IgE);

 гены, влияющие на IgE-ответ;

 гены гиперреактивности кожи, независимой от атопии;

 гены, формирующие воспаление путем воздействия провоспалительных цитокинов независимо от IgE.

Наиболее тесная связь развития АтД установлена с генами, локализованными на хромосоме 1q21, где локализуется семейство генов комплекса эпидермальной дифференцировки, кодирующих белки эпидермального барьера. Гены, входящие в этот комплекс, отвечают за продукцию таких белков, как филаггрин, инволюкрин, лорикрин и т.д. Ген FLG кодирует белок профилаггрин, который в дальнейшем расщепляется с образованием филаггрина. На сегодняшний день есть данные о 15-20 нулевых мутациях (приводящих к снижению функции) в гене FLG. Эти мутации ведут к нарушению функций белка филаггрина и делают кожу более чувствительной к действию внешних факторов.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
5. ГЕНЕТИКА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*