СТРОЕНИЕ КОЖИ В НОРМЕ
Кожа представляет собой наружный покров тела и является сложным органом, ответственным за поддержание гомеостаза организма и за защиту его от внешних воздействий. Кожа состоит из 2 слоев: эпидермиса (эпителиальная ткань, имеющая эктодермальное происхождение) и дермы, или собственно кожи (соединительная ткань мезенхимального происхождения). Глубже находится подкожная жировая ткань.
Эпидермис
Эпидермис - наружный слой кожи, представленный многослойным плоским ороговевающим эпителием. В его состав входят 4 основных типа клеток: кератиноциты, меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля. Кератиноциты составляют основную массу клеток эпидермиса и образуют слои базальный, шиповатый, зернистый, роговой, блестящий в коже ладоней и подошв. Каждый из них несет определенную функцию.
Такое строение обеспечивает постепенную (на протяжении приблизительно 30 дней) дифференцировку кератиноцитов по мере их передвижения от базального слоя к поверхности кожи.
Помимо эпитальных, в эпидермисе имеются дендритические и нейроэктодермальные клетки.
Меланоциты - дендритические клетки, не содержащие тонофиламентов и десмосом, расположенные среди клеток базального слоя в соотношении от 1:4 до 1:9. Меланоциты происходят из нервного гребня, их основной функцией является синтез меланина.
Клетки Лангерганса - дендритические фагоцитирующие клетки, располагаются случайным образом среди клеток всех слоев эпидермиса. Они имеют костномозговое происхождение и относятся к системе мононуклеарных фагоцитов, это - антигенпредставляющие клетки, несущие на клеточной мембране гликопротеины MHC классов I и II и участвующие в иммунном ответе. Для клеток Лангерганса характерно наличие в цитоплазме гранул Бирбека - это пенталамеллярные цитоплазматические структуры с расширением на одном из концов, напоминающие «теннисную ракетку». Функция этих гранул долгие годы оставалась неизвестной. Не так давно из этих гранул был выделен белок, получивший название лангерин, функцией которого является образование связей с чужеродными антигенами. Основными функциями клеток Лангерганса являются регуляция иммунного ответа и презентация антигена Т-лимфоцитам и другим дендритным клеткам лимфоидной ткани, а также регуляция пролиферации и дифференцировки эпителия.