Этиотропная терапия - лечение инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, при помощи ЛС, специфически действующих на эти микроорганизмы. Несмотря на то что первые антимикробные средства были созданы в середине ХХ в., проблема этиотропной терапии существует и остается одной из самых важных в медицинской практике. Это связано не только с открытием новых возбудителей инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусы гепатита С, Д, Е, вирус Эбола и др.) и установлением этиологической роли микробных агентов при заболеваниях, ранее считавшихся неинфекционными (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лимфома Беркита и др.), но и с глобальным ростом резистентности микроорганизмов к антимикробным средствам. Устойчивость к антибиотикам является угрозой для здравоохранения во всем мире. В последнее время все чаще звучат предупреждения от официальных органов здравоохранения о росте антибиотикорезистентности по всему миру о том, что в будущем рост числа устойчивых к ЛС штаммов может превратить распространенные инфекционные заболевания в неизлечимые болезни. Так, по данным ВОЗ, уже сейчас только в странах Евросоюза от бактериальных инфекций, устойчивых к антибиотикам, ежегодно умирают 25 тысяч человек. По словам главы ВОЗ Маргарет Чен, человечество имеет дело с таким уровнем антибиотико-устойчивости, что эта ситуация может означать «конец медицины как мы ее знаем».
Основными причинами, ведущими к формированию резистентности к противомикробным препаратам, по мнению экспертов ВОЗ, высказанному еще в 2001 г., является нерациональное использование антибиотиков - чрезмерно частое их назначение и злоупотребление ими. Несмотря на огромные усилия, направленные на снижение необоснованных назначений антибиотиков, результаты последних исследований в США, опубликованных в 2013 г., показали, что при боли в горле врачи назначают антибиотики в 6 раз чаще, чем это действительно нужно, и продолжают назначать антибиотики при остром бронхите, хотя доказательства пользы от их применения полностью отсутствуют. Оказалось, что за период с 1997 по 2010 г. всего зарегистрировано 94 млн обращений по поводу боли в горле к врачам первичного звена и в отделения неотложной помощи. Врачи назначали антибиотики в 60% обращений по поводу боли в горле и в 73% случаев острого бронхита, в то время как частота применения антибиотиков при остром тонзиллите должна быть около 10%, и антибиотики вообще не должны использоваться при остром бронхите. Ошибки во врачебной тактике касаются не только необоснованно частого применения антибиотиков, но и неправильного выбора препарата. Подобная ситуация наблюдается в большинстве стран мира и при других нозологических формах. Риск формирования резистентных штаммов