Я до сих пор изрядно нездоров, - отвечал я с достоинством, а ногти у меня на ногах - позор Национальной службы здравоохранения.
Кирилл Бонфильоли. «Гамбит Маккабрея»
Такая форма реализации текущего контроля качества оказания медицинской помощи, как обход отделений, появилась неслучайно. Это наименее затратный по времени универсальный способ достижения многих целей в работе начмеда и, вместе с тем, заранее спланированная или внезапная акция демонстрации персоналу и пациентам наличия четко функционирующей системы управления лечебным процессом и МО в целом. Обход - это и форма контроля адекватности понимания персоналом целей и задач, решаемых проверяемым подразделением. Он предоставляет врачебному коллективу дополнительную возможность систематизировать все данные о пациентах и привести в порядок медицинскую документацию. Обход позволяет проверить качество обслуживания пациентов (доступность бытовых удобств и услуг персонала, качество койко-мест и постельных принадлежностей, удовлетворенность питанием, общий порядок в палатах, местах общего пользования и служебных помещениях). При этом есть возможность проверить и соблюдение требований СанПиН, положений программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи и Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Обход выявляет состав пациентов (по тяжести состояния, профилю заболевания, полу, возрасту, гражданству, длительности пребывания в отделении), а также занятость коечного фонда и соответствие списочного состава пациентов фактическому. Приведенный перечень целей может быть дополнен исходя из особенностей МО.
В любом случае понятно, что целей много, и вопрос их достижения решается в зависимости от правильной организации (сценария) обхода подразделения. Полезно, когда состав членов обхода - комплексный.