20.1. УРОВНИ ИНФОРМАТИЗАЦИИ СОВРЕМЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Медицинская организация является ключевым звеном во всей системе организации здравоохранения. Основное назначение МО - предоставление медицинской помощи пациенту, решение задач профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Также в МО накапливается вся основная медико-статистическая информация. От того, насколько оперативно, своевременно и качественно она формируется, зависит управление отраслью на уровне территорий и страны в целом.
МО также обязана, как и любое другое учреждение, решать кадровые, финансово-экономические и административно-хозяйственные задачи.
В настоящее время информационная поддержка деятельности различных видов МО все еще сильно различается. Можно выделить следующие уровни автоматизации МО.
1. Использование в учреждении систем учета для решения задач обязательного медицинского страхования (ОМС)
После принятия в 1991 г. закона «Об обязательном медицинском страховании» страховые медицинские организации (СМО), фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС), коммерческие компании стали разрабатывать и обеспечивать МО системами, в задачи которых входят:
• ведение регистра прикрепленного населения (амбулаторно-поликлиническое звено) или регистра пролеченных больных (стационары) ;
• учет медицинских услуг, оказанных застрахованному контингенту.
Основной документ для учета медицинских услуг в МО стационарного типа - «Статистическая карта выбывшего из стационара», амбулаторно-поликлинического типа - «Единый талон амбулаторного пациента». Информация из этих документов переносится вручную оператором подразделения медицинской статистики МО в систему, а в конце каждого месяца формируются счета-фактуры для осуществления взаиморасчетов с системой ОМС. Сведения из этих же документов являются источником для формирования государственной отчетности МО. С начала 2000-х годов в медицинских учреждениях стали активно разрабатываться и внедряться программные средства, позволяющие использовать накопленные для учета лечебной работы данные и при добавлении к ним вручную недостающих сведений бухгалтерского и кадрового учета автоматически формировать необходимые стандартные статистические отчетные формы. Информация этих отчетов может также использоваться руководителем с необходимой частотой (месяц, квартал и т.д.) для анализа деятельности и решения задач управления МО.