Цели раздела: изучение основных положений учения об эпидемическом процессе, эпидемиологических особенностей отдельных классификационных групп и актуальных нозологических форм болезней; освоение системы эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2.1. УЧЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ
Происхождение инфекционных болезней и их классификация
Инфекция (инфекционный процесс) - взаимодействие возбудителя заболевания с организмом человека или животного, проявляющееся болезнью либо носительством. Основное и важное проявление инфекционного процесса - инфекционная болезнь, которая клинически проявляется нарушением нормальной жизнедеятельности человека вследствие морфологических и функциональных повреждений, вызванных проникновением и размножением в его организме возбудителя заболевания.
Эволюция возбудителей инфекционных поражений человека проходила тремя основными путями.
• Представители 1-й группы достались в наследство от обезьяноподобных предков.
• Микроорганизмы 2-й группы произошли от непатогенных предшественников.
• Микроорганизмы 3-й группы были первичными патогенами си-нантропных и диких животных, но эволюционно адаптировались к обитанию в организме человека.
Принято считать, что предки большинства возбудителей заразных болезней человека - свободноживущие сапрофитные виды. Доказа-
тельством этому служит тот факт, что большинство патогенных микроорганизмов (исключая облигатных паразитов) частично сохранили способность некоторое время жить и размножаться вне организма хозяина.
Инфекционные болезни возникают при внедрении в организм специфического возбудителя, способного, как всякий живой микроорганизм, сохраняться только при непрерывном размножении. Возбудитель существует лишь при перемещении и смене хозяев. В жизненном цикле возбудителей инфекционных болезней наблюдают смену среды обитания. С точки зрения экологии возбудителя и эпидемиологии заболевания среды неравноценны. Наибольшее значение имеет та среда обитания, без которой возбудитель не может существовать как биологический вид. Она известна как специфическая, главная среда обитания, или резервуар. Резервуар возбудителя инфекции - совокупность биотических и абиотических объектов, являющихся средой естественной жизнедеятельности паразитического вида и обеспечивающих существование его в природе.