Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 01. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

          Фундаментом неврологического мышления является знание строения и анатомического расположения групп нейронов, выполняющих чётко определённые функции. При сборе анамнеза болезни и проведении неврологического обследования оценивают именно функции различных систем мозга (высшая мозговая деятельность, органы чувств, равновесие, координация, движение, чувствительность, вегетативно-трофическое обеспечение и т.п.). При анализе каждой жалобы больного (симптома) специалист должен чётко осознавать, на какую анатомо-функциональную систему мозга следует обратить внимание. При исследовании неврологического статуса выявляют признаки нарушенных функций. По совокупности признаков формируются клинические синдромы, позволяющие установить точный топический диагноз. Следующая задача врача - определить этиологию и патогенез поражения нервной системы. Для этого уточняют последовательность и темп возникновения симптомов и признаков болезни. Из дидактических соображений выделяют пять патогенетических групп поражений нервной системы: травматические, сосудистые, опухолевые, воспалительные (включая паразитарные) и дегенеративно-дистрофические. Установить предположительный патогенез необходимо, чтобы выработать диагностическую и лечебную стратегию и тактику, в том числе и хирургическую. Чтобы уточнить патогенез поражения нервной системы, нередко приходится прибегать к дополнительным исследованиям (анализы крови, ликвора; электрофизиологические, рентгенологические, нейровизуализационные, допплерографические и другие методы). По их результатам проводят дифференциальную диагностику заболеваний со сходными клиническими проявлениями. Неправильно, когда обследование больного начинают с изучения результатов дополнительных методов исследования, так как это может уводить диагностическую мысль в ложном направлении [например, какие-либо изменения мозга, выявленные при компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной (МРТ) томографии головного мозга, могут быть резидуальными, не связанными с текущим заболеванием].

          Не устаревает латинская мудрость: "Bene diagnoscitur, bene curator" ("Хорошо распознаётся - хорошо излечивается"). Считают, что более 90% врачебных ошибок связано с недостаточно полно собранным анамнезом болезни.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 01. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

ГЛАВА 01. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ-
ОЦЕНКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА
Данный блок поддерживает скрол*