Цель обследования любого больного - установление диагноза на основании тщательного анализа жалоб, сбора анамнеза и объективного обследования.
Обследование стоматологического пациента включает комплекс исследований, проводимых врачом как для оценки его общего состояния, так и для выявления у него наличия заболеваний. На основании полученных результатов исследований устанавливается диагноз, определяются общие и местные этиологические и патогенетические факторы заболевания. Диагностика заболевания является важнейшей составляющей врачебной специальности. От умения обследовать стоматологического больного зависит в дальнейшем постановка диагноза.
При обследовании стоматологического больного акцент делают на важности последовательности методов его проведения.
Обследование больного, как правило, начинается с опроса - выяснения жалоб и анамнеза заболевания, перенесенных и сопутствующих заболеваний, аллергического статуса. Данные опроса позволяют врачу с самого начала предположить правильный (предварительный) диагноз и наметить дальнейшие методы обследования.
Опрос
Выясняют жалобы и анамнез болезни. Во время опроса необходимо установить доверительный контакт с больным, определить его нервно-психический статус, интеллект и на этом основании проанализировать жалобы, ход развития болезни. Врач наводящими вопросами должен помочь больному изложить историю болезни.
Обследование проводят по всем правилам деонтологии, учитывая особенности личности пациента.
Методы клинического исследования разделяют на основные и дополнительные. Основные состоят из выяснения жалоб, сбора анамнеза, в том числе настоящего заболевания, проводимого ранее лечения, его эффективности. Важны анамнез жизни, данные о перенесенных и сопутствующих болезнях. Объективное обследование больного включает наружный осмотр лица и шеи, пальпаторное обследование околочелюстных мягких тканей, органов и костей лицевого и мозгового отделов черепа, определение функций открывания и закрывания рта, движений в височно-нижнечелюстных суставах, осмотр, пальпацию, перкуссию, зондирование органов полости рта. К дополнительным относятся различные инструментальные и лабораторные методы исследования.