Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

6. Препараты и инструменты для местной анестезии

Вещества, применяемые для местной анестезии, называются анестетиками. Все анестетики имеют сродство к нервной ткани и парализуют функцию нерва в разведениях, не влияющих на состояние цитоплазмы других клеток. Действие анестетиков обратимо.

Все применяемые в настоящее время анестетики являются плохо растворимыми в воде слабыми основаниями. Поскольку для введения в ткани необходимы водные растворы, местные анестетики используются в виде солей. Хорошо растворяясь в воде, растворы легко диффундируют во все ткани. Для проявления местноанестезирующей активности должен произойти гидролиз соли с высвобождением анестетика-основания, хорошо растворимого и проникающего через фосфолипидную мембрану нервного волокна. Местный анестетик тем эффективнее, чем выше его концентрация на наружной мембране нервного волокна.

Гидролиз препаратов хорошо идет в слабощелочной среде. Этим объясняется снижение местноанестезирующей активности при воспалении, когда в тканях наблюдается ацидоз. В то же время проникновение анестетика через мембрану клетки зависит от его растворимости в липидах. Сила анестетика, скорость наступления блокады проведения нервных импульсов зависят от жирорастворимости анестетика, а его связь с белками влияет на продолжительность действия.

Местные анестезирующие препараты, применяемые в стоматологии, должны обладать следующими свойствами:

•  высокой эффективностью обезболивающего действия;

•  быстротой наступления анестезии;

•  достаточной продолжительностью действия (30-60 мин для стандартных стоматологических вмешательств);

•  оптимальной силой действия и минимальной токсичностью;

•  отсутствием локального раздражающего действия;

•  отсутствием тяжелых побочных реакций (местных и общих).

По химической структуре местные анестетики делятся на 2 группы: сложные эфиры и амиды.

I - сложные эфиры: кокаин, дикаин, анестезин, новокаин; II - амиды: тримекаин, лидокаин, мепивакаин, прилокаин, бупивака-ин, этидокаин, артикаин.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
6. Препараты и инструменты для местной анестезии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*