(Ш.Ш. Шотемор, А.К. Морозов, В.И. Видюков, Е.А. Белова)
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Краткий очерк функциональной анатомии опорно-двигательной системы
Опорно-двигательная система (ОДС) - совокупность органов и структур, служащих опорой для различных органов и частей тела, а также обеспечивающих передвижение в пространстве всего тела или отдельных его частей друг относительно друга. Основным звеном ОДС является костно-суставной аппарат, который представляет собой с механической точки зрения систему рычагов, передающих воздействие сил, создаваемых сокращением мышц, и различного рода соединений между ними. В состав ОДС входят также хрящевые структуры, мышцы с сухожилиями, связки, синовиальные сумки.
Все ткани ОДС, кроме мышечной, являются производными мезенхимы. Примитивные мезенхимальные клетки приобретают в эмбриогенезе специализированные функции с дифференцировкой в фибробласты, создающие соединительную ткань, хондробласты, продуцирующие хрящевую ткань, или остеобласты, порождающие костную ткань. Одна из характерных особенностей всех этих клеток - способность к продукции волокнистого белка коллагена, являющегося самым распространенным белком в теле человека. Механически коллаген отличается высокой устойчивостью к силам растяжения.
Молекула протоколлагена состоит из трех цепей. Каждая цепь содержит около 1000 аминокислот и образована повторяющимися трипептидными последовательностями глицин-х-у-глицин, в которых «х» и «у» часто представлены пролином и гидроксипролином. Цепи закручены в тройную спираль. Молекулы протоколлагена синтезируются внутри остеобластов и уже внеклеточно стабилизируются за счет образования интрамолекулярных и интермолекулярных сцеплений путем опосредованных энзимами реакций, а затем складываются в фибриллы, волокна и пучки волокон (рис. 1.1).