Аномалии зубов и челюстей приводят к нарушению смыкания зубовантагонистов (т.е. окклюзия становится неправильной). Нарушение смыкания зубов-антагонистов происходит либо в одном из трех направлений (сагиттальном, трансверзальном и вертикальном), либо одновременно в двух или трех направлениях.
Следует рассматривать смыкание зубных рядов на боковых и переднем участках (табл. 10.1).
Таблица 10.1. Виды аномалии окклюзии на переднем и боковых участках зубных рядов
| Направление (плоскость) аномалии окклюзии | Участок зубного ряда | Виды окклюзии |
| Сагиттальное | Боковой | 1.1. Дистальная окклюзия 1.2. Мезиальная окклюзия |
| Передний | 1.3. Дизокклюзия 1.4. Обратная окклюзия 1.5. Обратная дизокклюзия |
| Вертикальное | Боковой | 2.1. Дизокклюзия |
| Передний | 2.2. Резцовая вертикальная дизокклюзия 2.3. Прямая дезокклюзия 2.4. Глубокая резцовая окклюзия 2.5. Глубокая резцовая дизокклюзия |
| Трансверзальное | Боковой | 3.1. Перекрестная окклюзия 3.1.1. Вестибулоокклюзия 3.1.2. Лингвооклюзия 3.1.3. Палатинооклюзия |
| Передний | 3.2. Трансверзальная резцовая окклюзия 3.3. Трансверзальная резцовая дизокклюзия |
На боковых участках нормальное смыкание зубов-антагонистов соответствует 1-му классу Энгля, когда каждый зуб смыкается с двумя антагонистами.
В случае, когда нижний зубной ряд смещен назад относительно верхнего или верхний смещен вперед относительно нижнего, а зубы в боковых участках смыкаются по 2-му классу Энгля, между зубамиантагонистами образуется дистальная ступень с формированием дистальной окклюзии (рис. 10.1).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 10.1. Дистальная окклюзия зубных рядов
Мезиальная окклюзия зубных рядов формируется следующим образом: нижний зубной ряд смещается вперед относительно верхнего или верхний зубной ряд смещается назад относительно нижнего зубного ряда. В обоих случаях зубы смыкаются по 3-му классу Энгля с образованием мезиальной ступени (рис. 10.2).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 10.2. Мезиальная окклюзия зубных рядов
Смыкание передних зубов при дистальной или мезиальной окклюзии. При дистальной окклюзии в результате протрузии верхних передних или ретрузии нижних передних зубов их смыкание отсутствует, т.е. формируется дизокклюзия передней группы зубов.
При мезиальной окклюзии отмечается обратное соотношение верхней и нижней группы зубов: ретрузия верхних передних зубов и протрузия нижних приводит к дизокклюзии (обратная резцовая дизокклюзия). Если же при обратном соотношении передней группы зубов смыкание существует, то это диагностируется как обратная резцовая окклюзия (см. рис. 10.2).