ВГВ - вирусная антропонозная инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя - HBV. Характеризуется развитием циклически протекающего паренхиматозного гепатита с наличием или отсутствием желтухи, заканчивающегося в большинстве случаев (до 90-95%) выздоровлением, а также возможностью развития ХГВ.
Коды по МКБ-10
Острый гепатит В
• B16. Острый гепатит В.
❖ B16.2. Острый гепатит В без дельта-агента с печеночной комой.
❖ B16.9. Острый гепатит В без дельта-агента без печеночной комы.
❖ B16.0. Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой.
❖ B16.1. Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы.
• В17.0. Острая дельта-суперинфекция вирусоносителя гепатита В.
Хронический гепатит В
• B18.1. Хронический гепатит В без дельта-агента.
• B18.0. Хронический гепатит В с дельта-агентом.
Распространение
Распространенность HBV-инфекции (включая заболеваемость острыми формами и процент вирусоносителей) в различных регионах мира существенно различается. Критерием оценки распространенности считают частоту выявления HBsAg среди здорового населения. Низким уровнем распространенности принято считать регионы с частотой носительства менее 2%, средним или умеренным - 2-8%, более 7% - высоким. В Австралии, Центральной Европе, США, Канаде отмечают низкий уровень носительства (не более 2%), в Юго-Восточной Азии - от 5-18%, в Китае и Тайване - до 20%, в других регионах континента, в Тропической Африке - 20-50% населения являются носителями HBsAg. В европейской части России доля носителей относительно невелика (2%), а на востоке РФ (в частности в Туве и Якутии) достигает 8-10%.
В России за последние 10 лет происходили существенные изменения в динамике заболеваемости ОГВ. В 1992 г. заболеваемость составляла 18 на 100 тыс. населения, однако в связи с увеличением доли лиц, использующих внутривенное введение наркотиков, происходил систематический рост заболеваемости, и в 1999-2000 гг. она достигла пика (42,5-43,8 на 100 тыс.). Только с 2001 г. уровень заболеваемости впервые снизился на 7% и составлял уже 35,3, в 2002 г. - 19,8 и к 2003- 2004 гг. снизился до 13,1-14,9 на 100 тыс. населения. В 2005 г. заболеваемость ОГВ регистрировалась уже на уровне 8,56 на 100 тыс. населения, в 2006 г. составляла 7,03, в 2007 г. - 5,3, в 2008 г. - 4 и в 2009 г. - 2,7 на 100 тыс. населения. В 2010-2014 гг. заболеваемость ОГВ продолжала снижаться и составляла 2,24; 1,73; 1,43; 1,3 и 1,27 на 100 тыс. населения в 2010, 2011, 2012, 2013 и 2014 гг. соответственно.