Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. ВОЗМОЖНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПЛАСТИКИ МОЧЕТОЧНИКОВ ЧАСТЬЮ ЖЕЛУДКА

Анатомо-топографические особенности желудочно-кишечного тракта позволяют использовать для пластики мочевыводящих путей все его отделы, в том числе и желудок. Впервые на возможность его применения для замещения мочевого пузыря обратил внимание Edwin Sinaiko в 1953 году. В этот период шел интенсивный поиск различных алло- и аутогенных материалов для пластики мочевыводящих путей. Данная проблема в первую очередь была связана с методами отведения мочи после радикальной цистэктомии и увеличения малого мочевого пузыря различной этиологии. Многочисленные осложнения после замещения мочевого пузыря сегментами кишечника, особенно метаболического характера, заставляли хирургов искать возможности использования с этой целью других отделов желудочнокишечного тракта.

Проведенные экспериментальные и клинические исследования показали, что технически возможно выкроить хорошо кровоснабжаемый участок из большой кривизны желудка без последствий для него и низвести его в полость малого таза для замещения мочевого пузыря. Основные доводы исследователей были связаны с тем, что кислая среда и лизоцим защищают мочевыводящие пути от инфекции, а наличие мощной мышечной стенки позволяет создать сфинктер в области резервуарного отверстия и за счет этого предотвратить недержание мочи. Доказано было и то, что оставшаяся часть желудка полностью восстанавливает свой размер и моторно-эвакуаторную функцию. Впервые к этим выводам пришел E. Sinaiko, который предложил, а затем выполнил полное замещение мочевого пузыря частью желудка у 5 собак. Итог проделанной работы был подведен в 1956 г., и полученные результаты превзошли все ожидания. В течение 15 мес наблюдения собаки оставались живыми. Причем у всех животных отсутствовали электролитные и метаболические нарушения, ни в одном случае не наблюдались признаки восходящего пиелонефрита, а экскреторные урограммы были в пределах нормы.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. ВОЗМОЖНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПЛАСТИКИ МОЧЕТОЧНИКОВ ЧАСТЬЮ ЖЕЛУДКА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*