Уровень заболеваемости очаговой инфекцией ЛОР-органов имеет тенденцию к неуклонному росту, переходу процессов в хронические с учащением и утяжелением рецидивов заболевания после проведенного консервативного и хирургического лечения. Это может быть связано с увеличением количества и разнообразия вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, снижением иммунитета, приводящим к активизации условно патогенной микрофлоры (стрептококк, стафилококк). Также большую роль в патогенезе заболеваний ЛОР-органов играют травмы и ранения органов шеи, раневые каналы которых являются входными воротами для микроорганизмов из внешней среды.
Результаты научных исследований показывают, что под влиянием аллергических, инфекционных, аутоиммунных процессов происходит нарушение систем защиты слизистой оболочки верхних дыхательных путей с последующим развитием процессов острого и хронического воспаления.
В развитии острого воспаления ЛОР-органов и его гнойных осложнений важное значение имеет не только наличие возбудителя, но и его чувствительность к антимикробным препаратам.
Широкое повсеместное и часто бесконтрольное применение антибактериальных препаратов при лечении очаговой инфекции привело к изменению видового состава микрофлоры. Преобладают грамотрицательная, анаэробная флора, грибы и вирусы. Крайне актуальна проблема резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что, в свою очередь, вызвало необходимость массивного применения антибиотиков, увеличения дозировок, частой смены препаратов, поиска новых групп препаратов. В настоящее время летальность от антибиотикорезистентных инфекций достигает уровня доантибиотиковой эры.
Сложности антибактериальной терапии прежде всего связаны с разнообразием возбудителей заболеваний, их различной чувствительностью и резистентностью к лекарственным препаратам, даже в пределах одного вида бактерий, и их частой сменяемостью, состоянием макроорганизма (иммунный статус, возраст, сопутствующие заболевания), трудностью выявления анаэробной инфекции и идентификации патогенных микроорганизмов, частым возникновением смешанных инфекций и т. д. Существенной проблемой также является дифференциация бактериального и вирусного заболевания.