Вакцинация спасает ежегодно 3 млн детей. С помощью новых вакцин, разработки которых планируют на ближайшие 5-15 лет, возможно предотвращение гибели 8 млн детей в год. Количество инфекций, против которых удается создать вакцины, постоянно растет. На стадии экспериментальной разработки и клинических испытаний находятся вакцины, направленные на профилактику более 60 заболеваний. Это число может быть больше, если учитывать соматические и онкологические заболевания, в этиологии которых установлена роль инфекционных агентов. Создание вакцин против этих заболеваний открывает перспективу наиболее действенной профилактики с помощью вакцинации.
В развитых странах охват населения вакцинацией достаточен для предотвращения вспышек и эпидемий инфекционных заболеваний. В слаборазвитых странах отмечен низкий уровень охвата прививками и недостаток многих вакцин. Финансирование вакцинного дела отстает от его потребностей. Во многих слаборазвитых странах расходы на иммунизацию не превышают 6 долларов на человека [13].
ВОЗ ставит задачу обеспечить безопасность вакцин, всех видов иммунизации и безопасную утилизацию материалов, использованных при вакцинации. ВОЗ рекомендовала всем производственным компаниям поставлять вакцины вместе с самоблокирующимися шприцами, исключающими повторное их использование, и непрокалываемые боксы для безопасного удаления отходов. В настоящее время практически полностью прекращено использование стерилизуемых шприцев.
Основные группы медицинских биологических препаратов, применяемых для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней:
• вакцины, создающие активный иммунитет;
• иммунные сыворотки и иммуноглобулины, обеспечивающие пассивную защиту;
• бактериофаги, вызывающие лизис бактерий;
• цитокины (интерфероны и т.д.) и другие биологические иммуномодуляторы.
Наиболее эффективное средство предупреждения инфекционных заболеваний - вакцинация. В России производят более 40 видов вакцин (табл. 4.1). Все вакцины соответствуют основным показателям безопасности и эффективности требований ВОЗ, но почти каждая из них нуждается в дальнейшем совершенствовании.
Таблица 4.1. Вакцины, производимые в Российской Федерации
| Вид вакцин | Инфекции |
| Живые | Бруцеллез, грипп, корь, ку-лихорадка, желтая лихорадка, эпидемический паротит, полиомиелит, сибирская язва, туберкулез, сыпной тиф, туляремия, чума, бруцеллез |
| Убитые (инактивированные) | Бешенство, брюшной тиф, грипп, клещевой энцефалит, коклюш, холера, лептоспироз, гепатит А, сыпной тиф, герпес |
| Расщепленные (сплит-вакцины) | Грипп |
| Субъединичные (химические) | Менингококковая инфекция, холера, брюшной тиф |
| Анатоксины | Дифтерия, столбняк, гангрена, ботулизм, холера, стафилококковые и синегнойная инфекции |
| Рекомбинантные | Гепатит В |
| Конъюгированные | Гемофильная инфекция типа b, менингококковая и пневмококковая инфекция |
| Вакцина с искусственным адъювантом (полиоксидонием♠) | Грипп |