Н.М. Назарова, В.Н. Прилепская, О.В. Бурменская, Д.Ю. Трофимов
Среди заболеваний, передающихся половым путем ВПЧ-инфекция аногенитальной области занимает особое место. Это обусловлено не только широкой распространенностью и продолжающимся ростом заболеваемости, но и доказанной онкогенностью вируса.
ВПЧ-инфекция является причиной 91% случаев РШМ и ануса, 69% - вульвы, 75% - влагалища, 63% - пениса.
По результатам исследования, которым было охвачено 100% населения CШA (2004-2008), выявлено, что за один год регистрируется около 33 300 случаев ВПЧ-ассоциированного рака. Ежегодно 21 300 случаев ВПЧ-ассоциированного рака диагностируется среди женщин и 12 100 - среди мужчин. РШМ - наиболее распространенная форма ВПЧ-ассоциированного рака среди женщин. В мире ежегодно регистрируют 470 тыс. новых случаев РШМ, 233 тыс. из которых заканчиваются смертельным исходом. Так, в CHIA в 2012 г. зарегистрировано 12 340 новых случаев РШМ, в России - 14 536 случаев. В 2013 г. в CHIA зарегистрировано 12 340 новых случаев РШМ, около 4030 женщин умерли от РШМ в 2013 г. На долю анального рака (AР) приходится 2% злокачественных опухолей толстой кишки.
Значительное увеличение заболеваемости и смертности от рака анального канала наблюдается с 1975 по 2013 г., было выявлено 7060 новых случаев рака анального канала, из которых 62% (4430) - женщины в возрасте от 35 до 60 лет. Результаты проведенного статистического исследования в США также показали, что частота АР имеет тенденцию к росту и увеличивается ежегодно на 2%, особенно среди населения с факторами риска, в первую очередь с ВПЧ-ассоциированными поражениями генитальной области (CIN, внутриэпителиальная неоплазия вульвы - VIN, интраэпителиальная неоплазия влагалища - VaIN).