Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена)

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

ДИАГНОСТИКА

Диагностика (окончание)

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение (окончание)

ИНФОРМАЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА ПЛАНА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ

Обоснование плана ведения больных: оценка эффективности рекомендованных диагностических и лечебных мероприятий

ДИАГНОСТИКА

Диагностика (продолжение)

Диагностика (окончание)

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение (окончание)

Обеспечение безопасности пациента

БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА: ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ ПРИ СИНДРОМЕ БОЛЕВОЙ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС (СИНДРОМ КОСТЕНА)

Краткая информационная справка

Болевой синдром дисфункции ВНЧС представляет мышечно-скелетную хроническую одноили двустороннюю лицевую боль в области ВНЧС и (или) жевательных мышц, прилежащих анатомических структур, связанную с движениями нижней челюсти, пальпацией сустава и жевательных мышц.

Особенностями БСД ВНЧС является широкая распространенность с преобладанием у женщин молодого и среднего возраста, многофакторность развития, среди которых большое значение придается психогенным факторам, системным и местным темпоромандибулярным нарушениям.

При болевом синдроме дисфункции ВНЧС выделяют:

•  миогенно-фасциальные нарушения в жевательных мышцах (миофасциальную лицевую боль);

•  артрогенные темпоромандибулярные нарушения (артрогенную лицевую боль);

•  смешанные миофасциально-артрогенные или артромиогенные формы лицевой боли.

Причины развития лицевой миофасциальной боли недостаточно изучены. В настоящее время наиболее распространенными причинами ее считаются миогенные, артрогенные, окклюзионные и психические факторы.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

Миофасциальная лицевая боль

Миофасциальная лицевая боль относится к наиболее распространенным видам хронической боли в области головы и шеи, как правило, поражает жевательные, мимические мышцы и мышцы шеи. Местно заболевание характеризуется самопроизвольными хроническими болями, которые возникают в триггерных точках жевательных мышц и иррадиируют в различные участки головы, шеи, зубы, нижнюю челюсть, затылок, глазницу, ухо, ВНЧС, плечевой пояс. Болевой синдром может сопровождаться отологической симптоматикой: шумом в ушах, оталгией, головокружением, вертиго (вестибулярным головокружением), ощущением заложенности в ушах, ухудшением слуха.