ЗОНДИРОВАНИЕ
Зондирование (от франц. sender - зондировать, исследовать) - инструментальное исследование полых и трубчатых органов, каналов, свищевых ходов и ран с помощью зондов. Зонд - инструмент в виде эластичной трубки или комбинации трубок, предназначенный для извлечения содержимого органов ЖКТ и (или) для введения в них жидкостей (табл. 8-1).
Таблица 8-1. Виды желудочных и дуоденальных зондов
| Вид зонда | Характеристика | Предназначение |
| Тонкий желудочный | Диаметр 5-9 мм | Фракционное исследование желудочного содержимого, питание пациента |
| Толстый желудочный | Диаметр 10-15 мм, длина 100-120 см; для определения глубины погружения имеются три метки - на 45, 55 и 65 см | Одномоментное извлечение содержимого желудка при исследовании желудочного сока, промывание желудка |
| Желудочный двухтрубчатый | Состоит из двух резиновых трубок и баллончика на конце одной из трубок | Забор содержимого желудка при механическом раздражении стенок желудка баллончиком, в который накачивают воздух |
| Гастродуоденальный двойной | Зонд с двумя каналами | Одновременное извлечение содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки |
| Дуоденальный | Диаметр 4,5-5 мм, длина 140-150 см, на конце металлическая олива с прорезями; для определения глубины погружения имеется девять меток на расстоянии по 10 см каждая | Введение в двенадцатиперстную кишку для дуоденального зондирования |
Зондирование желудка
Зондирование желудка применяют при следующих лечебно-диагностических процедурах:
• промывание желудка;
• исследование желудочного сока;
• искусственное питание.
В зависимости от цели процедуры при зондировании желудка применяют толстый или тонкий зонды (см. табл. 8-1), причём тонкий зонд можно вводить через нос - в этом случае вследствие меньшего раздражения мягкого нёба происходит меньшая стимуляция рвотного рефлекса.
Необходимое оснащение:
• зонд (вид зонда зависит от цели процедуры) и резиновая трубка для удлинения зонда;
• жидкое вазелиновое масло;
• роторасширитель, языкодержатель, металлический напальчник;
• резиновые перчатки, клеёнчатые фартуки;
• ведро с чистой водой комнатной температуры, литровая кружка, воронка ёмкостью 1 л, таз для промывных вод (для процедуры промывания желудка);
• раздражители энтеральные или парентеральные, штатив с пробирками для порций желудочного сока, шприцы, спирт, ватные шарики, часы-таймер (для исследования секреторной функции желудка).
Порядок выполнения процедуры
1. Усадить пациента на стул таким образом, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула, голову пациента слегка наклонить вперёд.
Если у пациента имеются съёмные зубные протезы, перед проведением процедуры их нужно обязательно снять.
2. Определить расстояние 1, на которое пациент должен проглотить зонд (или медицинская сестра должна продвинуть зонд) по формуле:
l = L - 100 (см),
где L - рост пациента, см.