Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Хирургический инструментарий, шовный материал, сосудистые протезы

Кроме общехирургического инструментария, при операциях на сосудах необходимо иметь набор специальных атравматических инструментов. Используют сосудистые зажимы, пинцеты, иглодержатели и ножницы. Основное отличие атравматических пинцетов и зажимов - наличие на них особой насечки, благодаря которой сводится к минимуму травма сосудистой стенки при манипуляции на ней инструментом. Главное требование к иглодержателям - тончайший, крепко держащий иглу кончик инструмента, что исключает боковое смещение иглы при прокалывании сосуда или протеза. Это обеспечивается покрытием алмазной крошкой или слоем твердосплавного материала.

Основные требования к шовному материалу - минимальная травматизация тканей при проведении через стенку сосуда иглы и нити, минимальное кровотечение через отверстие в стенке сосуда, прочность нити, инертность нити к окружающим тканям и отсутствие тромбообразования на нити внутри стенки сосуда. При этом нить должна служить как бы продолжением иглы и быть прочно с ней связана. Нити должны быть нерассасывающимися.

Идеальный шовный материал - монофиламентная неадсорбирующая нить из полипропилена с атравматическими иглами (рис. 2, 3).

Чаще всего применяют круглые нережущие (см. рис. 2) иглы, только в случае кальциноза стенки сосуда применяют иглу с режущим кончиком (см. рис. 3).

Стандартное оснащение сосудистого хирурга включает очковую или налобную лупу с увеличением 2,5 (рис. 4). При работе на сосудах диаметром 1,5-3 мм (коронарные артерии, артерии голени) лучше использовать увеличение 3-4,5. При меньшем размере сосудов целесообразнее применять операционный микроскоп.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Хирургический инструментарий, шовный материал, сосудистые протезы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу