Глава 8. Инфекция Helicobacter pylori

8.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФИЛОГЕОГРАФИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ

С момента открытия этиопатогенетической роли микроорганизма Helicobacter pylori (H. pylori) в формировании ряда заболевания ЖКТ прошло фактически более четверти века. Колоссальная значимость открытия Робина Уоррена и Барри Маршалла привела мировую медицинскую общественность к переосмыслению не только теоретических позиций, но и к разработке и внедрению новых алгоритмов диагностики и лечения заболеваний гастродуоденальной зоны в практическую медицину (Marshall B.J., Warren J.R., 1984).

Пройденный временной период ознаменовался существенными шагами вперед как в области диагностики, так и в области лечения H. pylori-ассоциированных заболеваний. Сегодня в медицинском сообществе H. pylori уже не рассматривается только через призму его ассоциации с развитием ЯБЖ и ДПК, ведь значимость этого инфекта уже не ограничивается заболеваниями гастродуоденальной зоны, придавая инфекции H. pylori еще более существенную роль в клинической медицине (Маев И.В., 2006; Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., 2010; Ruggiero P., 2012).

По состоянию на сегодняшний день инфекция H. pylori является одной из наиболее распространенных инфекций человека (Ruggiero P., 2012; Salih B.A. 2009). Более 50% населения мира (~3 млрд человек) инфицированы данным микроорганизмом (Salih B.A. 2009; Go M.F., 2002). Исследователями многих стран наглядно показана прямая зависимость степени инфицированности населения от общего экономического развития страны, уровня жизни и образования, соблюдения санитарно-гигиенических норм, величины годового дохода на душу населения, густонаселенности, наличия достаточных бытовых удобств (Salih B.A., 2009; Bardhan P.K., 1997; Cheng H. et al., 2009). По различным данным, инфекция H. pylori встречается у 80-90% жителей развивающихся стран Азии и Африки, у 40-80% жителей Восточной Европы, Южной Америки и у 25-40% населения развитых стран Европы и Северной Америки (рис. 8.1) (Tonkic A. et al., 2012; Ford A.C., Axon A.T., 2010; Калинин А.В., 2007).

Рис. 8.1. Распространенность инфекции H. pylori в мире среди взрослого населения (Ford A.C., Axon A.T., 2010, с дополнениями)