33.1. ВВЕДЕНИЕ
Нервная анорексия (от греч. - anorexia nervosa) - отсутствие позывов к еде, то есть отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании. Нервная анорексия обычно тесно связана с дисморфоманией - болезненной убежденностью в каком-либо мнимом или чрезвычайно переоцениваемом недостатке собственной внешности и очень упорным стремлением этот «недостаток» исправить.
Нервная анорексия - это расстройство питания, характеризующееся самоустановленными ограничениями в отношении диеты, особыми способами обращения с пищей, значительной потерей массы тела и непреодолимым страхом перед ожирением или любой прибавкой веса.
Эпидемиологические исследования, выполненные в последние годы, показали, что анорексия - типичное расстройство в возрастных группах от 12 до 30 лет. Наиболее риск развития анорексии велик в возрастной группе от 12 до 18 лет. Чаще всего расстройство возникает у девочек подросткового возраста и молодых женщин, редко - у мальчиков и юношей.
В Германии на сегодняшний день зарегистрировано 700 тыс. больных анорексией и булимией. Австралийские ученые в результате масштабного катамнестического исследования выпускников 44 школ второй ступени (всего 888 человек) выявили признаки нервной анорексии у 3,3% девушек и 0,3% юношей. По данным израильских врачей, частота развития анорексии составляет 0,5-1% среди девочек переходного возраста, когда особенно высока распространенность полной формы заболевания. В последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости, причем в 90% случаев речь идет о девушках. В Швеции среди девочек школьного возраста частота встречаемости анорексии составляет 1:150. В Англии среди девочек моложе 16 лет этот показатель несколько ниже - 1:200 в частных школах и 1:550 в государственных. Т.И. Семина при помощи теста «Отношение к еде» (Eating Attitudes Test; Garner et al., 1982) и методики Спилбергера-Ханина обследовала более 400 школьниц 9-х и 11-х классов средней школы, а также студенток 2-го и 5-го курсов Сибирского государственного медицинского университета г. Томска.